Подготовка к колоноскопии и ректосигмоскопии
Подготовка к колоноскопии и ректосигмоскопии
Подготовка толстой кишки, пожалуй, самый ответственный и порой трудный этап для пациентов.
При плохой подготовке просвет кишки частично закрыт кишечным содержимым, увидеть слизистую оболочку не возможно. Плохая подготовка влечет за собой риск возникновения осложнений в процессе исследования, снижение эффективности лечебно-диагностического процесса, увеличение времени осмотра. В случае невозможности проведения качественного осмотра назначается повторная процедура.
Чтобы понять, что необходимо для хорошей подготовки, надо знать несколько правил:
18:00-20:00 – Фортранс® 2 литра: 1 пакетик препарата на 1 литр воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!).
Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл. каждые 15 минут.
Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранса появится безболезненный жидкий стул.
Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса.
21:00 – Пеногаситель (Симетикон), например, Саб Симплекс, Боботик Эспумизан в жидкой форме (эмульсия, суспензия, капли)! – флакон 30 мл.
05:30-07:30 – Фортранс® 2 литра 1 пакетик препарата на 1 литр воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!).
Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл. каждые 15 минут.
Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранса появится безболезненны й жидкий стул.
Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса.
06:00 – Пеногаситель (Симетикон), например, Саб Симплекс, Боботик Эспумизан в жидкой форме (эмульсия, суспензия, капли)! – ½ флакона 15мл.
Что сделать, чтобы Фортранс был вкуснее и переносился легче?
18.00-21.00 Прием Фортранс 3литра.
1 пакетик препарата растворяется в 1 л воды. Общий объем разведенного препарата должен составить 3л
Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут.
В ходе приема раствора Фортранс появится безболезненный жидкий стул.
Опорожнение толстой кишки завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора.
22:00 — Пеногаситель (Симетикон), например, Саб Симплекс, Боботик Эспумизан в жидкой форме (эмульсия, суспензия, капли)! Флакон – 30 мл
05:00-06:00 – Фортранс 1 литр
Для приготовления раствора необходимо: 1 пакетик препарата развести в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!).
Раствор пить постепенно: 1 литр в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут.
В ходе приема раствора появится безболезненный жидкий стул.
Опорожнение толстой кишки завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2 часа после приема последней дозы раствора.
06:00 – Пеногаситель (Симетикон), например, Саб Симплекс, Боботик Эспумизан в жидкой форме (эмульсия, суспензия, капли)! – ½ флакона, 15мл
Если у Вас небольшая масса тела (до 60-65кг – в зависимости от роста), нет склонности к запорам, и Вы точно понимаете, что Вам не «осилить» стандартную схему
Я могу порекомендовать сокращенный вариант подготовки с применением Сенаде и Фортранса (или Эндофалька), бесшлаковая диета и жидкости в день накануне обязательны (см. выше), иначе схема может оказаться не на столько эффективной, как бы хотелось. Если всё соблюдается, то эффективность данной схемы по проведенным нами исследованиям, – 88%.
- Соблюдать бесшлаковую диету за 3 дня до исследования
- В день подготовки (накануне исследования) ограничиться завтраком, и больше употреблять жидкостей
- Знать время Вашей колоноскопии
- Разделить, выбранный Вами препарат для подготовки, на два приема!
1й день до начала подготовки | 2й день до начала подготовки | День подготовки к исследованию, до приема очищающих препаратов | День исследования (колоноскопии) |
Бесшлаковая диета |
Бесшлаковая диета |
Завтрак Жидкости+Фортранс® + Пеногаситель |
Фортранс®+Пеногаситель |
Шаг 1. Начинается за 3 дня до колоноскопии!
БЕСШЛАКОВАЯ ДИЕТА ПЕРЕД КОЛОНОСКОПИЕЙ*
(легко усваиваемая, рафинированная пища, почти не содержащая неперевариваемых веществ)Разрешается:
- Мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), сдоба, бисквит, баранки (бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, в т.ч. белый рис.
- Мясо: супы на нежирном мясном бульоне; различные, хорошо приготовленные, блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо
- Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы)
- Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), не более 2-х стаканов обезжиренного молока
- Овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры)
- Фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик, дыня. Чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен!)
- Сладкое: сахар, мед, желе, сироп
- Возможно, приготовление пищи, а также употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах.
Запрещается:
- Мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы (не включенные в перечень разрешенных), бобовые, горох, чечевица и др.
- Овощи и фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.)
- Супы: щи и борщи из капусты, молочные супы, супы-крем, окрошка
- Мясо, рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, копчености, колбасы, сосиски
- Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог
- Приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли
- Напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива
Соблюдение диетических ограничений в значительной мере влияет на процесс подготовки!
Шаг 2. В день подготовки к исследованию (накануне эндоскопии):
Вы можете позавтракать (до 11ч) по Бесшлаковой диете Далее Вы должны употреблять только жидкости (!) (прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированную воду) в течение дня в неограниченном количестве
Шаг 3. В день исследования:
Ранний подъем!
- Препарат будет действовать в среднем ещё часа 2-3. Время проведения исследования при подготовке в данном режиме 10:30-15:30. Только при позднем времени исследования 14:00-15:30 (!) возможно сместить утренний прием препаратов на 30-60 минут: 06:00-08:00 или 06:30-08:30.
- В день исследования запрещено употреблять пищу и пить воду (кроме, препарата для подготовки), надо быть натощак! Это особенно важно, если исследование сопряжено с внутривенным обезболиванием. За 2 часа прием жидкостей должен быть прекращен.
- С утра возможен прием постоянно употребляемых лекарств (например, таблетка от давления), только после окончания приема слабительного (после 7.30)

- Раствор охладите!
- Выдавите сок лимона в раствор
- Используйте соломку (трубочку) для питья
- Пейте медленно и дробно (2л в течение 2 часов), если чувствуете переполнение, сделайте небольшой перерыв
- Можете запивать сладким прозрачным яблочным соком
После окончания исследования:
- Некоторое время может сохраняться ощущение вздутия живота, но так как мы работаем на СО2, это ощущение будет кратковременным, или вообще отсутствовать;
- Можно пить и принимать пищу через 30 минут после исследования;
- Если выполнялась биопсия, следует исключить сильные физические нагрузки в течение суток;
- Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами или принимать важные решения в течение суток после внутривенной анестезии;
- При появлении необычных симптомов и любых тревожащих Вас обстоятельств в течение первых часов, суток после исследования проинформируйте меня!
У Вас возник вопрос, как я отношусь к другим препаратам, или, что делать, если колоноскопия назначена на раннее утро?
Я также приветствую, если для полнообъемной схемы применяется препарат Эндофальк (он обладает фруктовым вкусом Маракуйя), единственное, что он готовиться по-другому: 2 пакетика на 1 литр воды. В остальном прием соответствует вышеизложенной схеме.Если у Вас колоноскопия назначена на период с 8.30-10.30 утра!
Изменение схемы приема препарата, чаще всего объема, не меняет правила питания по бесшлаковой диеты за 3 дня до колоноскопии и жидкостного режима накануне непосредственной подготовки.Вы можете применять следующую схему разделения препарата:
В день подготовки к исследованию (накануне эндоскопии):
— в течение дня Вы должны употреблять только жидкости (!) (прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированную воду) в неограниченном количестве
В день исследования:
